Nugaros skausmas - ūmus

Jei norite naudoti bendrinimo funkcijas šiame puslapyje, įgalinkite „JavaScript“.

Nugaros skausmas reiškia skausmą, kurį jaučiate apatinėje nugaros dalyje. Taip pat gali atsirasti nugaros sustingimas, sumažėjęs apatinės nugaros dalies judėjimas ir sunku stovėti tiesiai.

Ūmus nugaros skausmas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.



Priežastys

Daugumai žmonių gyvenime skauda bent vieną nugaros skausmą. Nors šis skausmas ar diskomfortas gali atsirasti bet kurioje nugaros vietoje, dažniausiai paveikta apatinė nugaros dalis. Taip yra todėl, kad apatinė nugaros dalis palaiko didžiąją dalį jūsų kūno svorio.

Nugaros skausmas yra antroji priežastis, kodėl amerikiečiai mato savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jis nusileidžia tik peršalimui ir gripui.

Paprastai pirmiausia pajusite nugaros skausmą, kai tik pakelsite sunkų daiktą, staiga pajudėsite, ilgai sėdėsite vienoje padėtyje arba patirsite traumą ar nelaimingą atsitikimą.

Ūmus juosmens skausmas dažniausiai atsiranda dėl staigaus nugaros raumenų ir raiščių sužalojimo. Skausmą gali sukelti raumenų spazmai arba raumenų ir raiščių patempimas ar plyšimas.

Staigaus nugaros skausmo priežastys:

  • Suspaudimo stuburo lūžiai nuo osteoporozės
  • Vėžys, apimantis stuburą
  • Nugaros smegenų lūžis
  • Raumenų spazmas (labai įtempti raumenys)
  • Plyšęs arba išvaržytas diskas
  • Išialgija
  • Stuburo stenozė (stuburo kanalo susiaurėjimas)
  • Stuburo kreivumas (pvz., Skoliozė ar kifozė), kuris gali būti paveldimas ir pastebimas vaikams ar paaugliams
  • Įtempti ar plyšti raumenys ar raiščiai, palaikantys nugarą

Apatinės nugaros dalies skausmą taip pat gali sukelti:

  • Nutekėjusi pilvo aortos aneurizma.
  • Artrito būklės, tokios kaip osteoartritas, psoriazinis artritas ir reumatoidinis artritas.
  • Stuburo infekcija (osteomielitas, diskitas, abscesas).
  • Inkstų infekcija ar inkstų akmenys.
  • Problemos, susijusios su nėštumu.
  • Tulžies pūslės ar kasos problemos gali sukelti nugaros skausmą.
  • Medicininės sąlygos, turinčios įtakos moterų reprodukciniams organams, įskaitant endometriozę, kiaušidžių cistas, kiaušidžių vėžį ar gimdos fibroidus.
  • Skausmas aplink dubens ar kryžkaulio (SI) sąnarį.

Simptomai

Jei skauda nugarą, galite jausti įvairius simptomus. Galite jausti dilgčiojimą ar deginimą, nuobodų skausmingą pojūtį ar aštrų skausmą. Skausmas gali būti silpnas arba toks stiprus, kad negalite judėti.

Priklausomai nuo nugaros skausmo priežasties, taip pat gali skaudėti koją, klubą ar pėdos apačią. Taip pat gali atsirasti kojų ir pėdų silpnumas.

Egzaminai ir testai

Kai pirmą kartą pamatysite savo paslaugų teikėją, jūsų bus paklausta apie nugaros skausmą, įskaitant tai, kaip dažnai tai atsitinka ir koks jis yra stiprus.

Jūsų paslaugų teikėjas bandys nustatyti jūsų nugaros skausmo priežastį ir ar tikėtina, kad jis greitai pagerės naudojant paprastas priemones, tokias kaip ledas, švelnūs skausmą malšinantys vaistai, fizinė terapija ir tinkami pratimai. Daugeliu atvejų nugaros skausmas pagerės naudojant šiuos metodus.

Fizinio egzamino metu jūsų paslaugų teikėjas bandys tiksliai nustatyti skausmo vietą ir išsiaiškinti, kaip jis veikia jūsų judesius.

Dauguma nugaros skausmų turinčių žmonių pagerėja arba pasveiksta per 4–6 savaites. Jūsų paslaugų teikėjas negali užsisakyti jokių testų pirmo apsilankymo metu, nebent turite tam tikrų simptomų.


kaip dažnai galite vartoti „viagra“

Bandymai, kuriuos galima užsisakyti, apima:

  • Rentgenas
  • Apatinės stuburo dalies kompiuterinė tomografija
  • Apatinės stuburo dalies MRT

Gydymas

Norėdami greitai pasveikti, imkitės tinkamų priemonių, kai pirmą kartą pajusite skausmą.

Štai keletas patarimų, kaip kovoti su skausmu:

  • Pirmąsias kelias dienas nutraukite įprastą fizinę veiklą. Tai padės palengvinti simptomus ir sumažinti patinimą skausmo srityje.
  • Skausmingą vietą užtepkite šiluma ar ledu. Vienas geras būdas yra naudoti ledą pirmąsias 48–72 valandas, o paskui - šilumą.
  • Vartokite nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) arba acetaminofenas (tylenolis). Sekite pakuotės instrukcijas, kiek vartoti. Nevartokite daugiau nei rekomenduojama dozė.

Miegodami pabandykite gulėti susiraukšlėjusioje vaisiaus padėtyje su pagalve tarp kojų. Jei paprastai miegate ant nugaros, padėkite pagalvę ar susuktą rankšluostį po keliais, kad sumažintumėte spaudimą.

Dažnas klaidingas įsitikinimas apie nugaros skausmą yra tas, kad reikia ilsėtis ir vengti veiklos ilgą laiką. Tiesą sakant, lovos poilsis nerekomenduojamas. Jei neturite jokių rimtų nugaros skausmo priežasčių požymių (pvz., Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimo, silpnumo, svorio netekimo ar karščiavimo), turėtumėte likti kuo aktyvesni.

Galbūt norėsite sumažinti savo veiklą tik pirmąsias kelias dienas. Tada lėtai pradėkite įprastą veiklą. Pirmąsias 6 savaites nuo skausmo pradžios nedarykite veiklos, apimančios sunkų nugaros pakėlimą ar sukimąsi. Po 2–3 savaičių turėtumėte palaipsniui vėl pradėti sportuoti.

  • Pradėkite nuo lengvos aerobinės veiklos. Vaikščiojimas, važiavimas stacionariu dviračiu ir plaukimas yra puikūs pavyzdžiai. Ši veikla gali pagerinti nugaros kraujotaką ir skatinti gijimą. Jie taip pat stiprina skrandžio ir nugaros raumenis.
  • Jums gali būti naudinga fizinė terapija. Jūsų teikėjas nustatys, ar jums reikia kreiptis į kineziterapeutą, ir gali jus nukreipti pas vieną. Kineziterapeutas pirmiausia naudos jūsų skausmo mažinimo metodus. Tada terapeutas išmokys jus, kaip išvengti nugaros skausmo.
  • Svarbūs tempimo ir stiprinimo pratimai. Tačiau pradėjus šiuos pratimus per anksti po traumos jūsų skausmas gali pablogėti. Kineziterapeutas gali pasakyti, kada pradėti tempimo ir stiprinimo pratimus ir kaip juos atlikti.

Jei jūsų skausmas trunka ilgiau nei 1 mėnesį, jūsų pagrindinis paslaugų teikėjas gali nusiųsti jus pas ortopedą (kaulų specialistą) arba neurologą (nervų specialistą).

Jei jūsų skausmas nepagerėjo po vaistų, fizinės terapijos ir kitų gydymo būdų, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti epidurinę injekciją.

Taip pat galite pamatyti:

  • Masažo terapeutas
  • Kažkas, kas atlieka akupunktūrą
  • Kažkas, kuris manipuliuoja stuburu (chiropraktikas, gydytojas osteopatas ar kineziterapeutas)

Kartais nugaros skausmui padės keli apsilankymai pas šiuos specialistus.

Perspektyva (prognozė)

Daugelis žmonių jaučiasi geriau per 1 savaitę. Po dar 4–6 savaičių nugaros skausmas turėtų visiškai išnykti.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Nedelsdami skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite:

  • Nugaros skausmas po stipraus smūgio ar kritimo
  • Deginimas šlapinantis ar kraujas šlapime
  • Vėžio istorija
  • Šlapimo ar išmatų kontrolės praradimas (nelaikymas)
  • Skausmas keliauja žemyn kojomis žemiau kelio
  • Skausmas, kuris yra blogesnis gulint, arba skausmas, kuris jus pažadina naktį
  • Nugaros ar stuburo paraudimas ar patinimas
  • Stiprus skausmas, neleidžiantis jums jaustis patogiai
  • Nepaaiškinamas karščiavimas su nugaros skausmu
  • Silpnumas ar tirpimas sėdmenyse, šlaunyje, kojoje ar dubens srityje

Taip pat skambinkite, jei:

  • Jūs netyčia numetėte svorio
  • Jūs vartojate steroidus ar intraveninius vaistus
  • Jums anksčiau skaudėjo nugarą, tačiau šis epizodas yra kitoks ir jaučiasi blogiau
  • Šis nugaros skausmo epizodas truko ilgiau nei 4 savaites

Prevencija

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte nugaros skausmo tikimybę. Pratimai yra svarbūs norint išvengti nugaros skausmo. Per pratimus galite:

  • Pagerinkite savo laikyseną
  • Stiprinkite nugarą ir padidinkite lankstumą
  • Numesti svorio
  • Venkite kritimų

Taip pat labai svarbu išmokti tinkamai kelti ir lenkti. Vykdykite šiuos patarimus:


iš ausies išsiskiria vaškas

  • Jei objektas yra per sunkus ar nepatogus, kreipkitės pagalbos.
  • Ištieskite kojas, kad kėlimo metu kūnas būtų plačiai paremtas.
  • Atsistokite kuo arčiau keldamo objekto.
  • Sulenkite kelius, o ne juosmenį.
  • Įtempkite pilvo raumenis, kai pakeliate ar nuleidžiate daiktą.
  • Laikykite objektą kuo arčiau kūno.
  • Pakelkite naudodami kojų raumenis.
  • Atsistodami su daiktu, nesilenkite į priekį.
  • Nesisukinėkite, kai lenkiatės dėl daikto, keliate jį į viršų ar nešiojate.

Kitos nugaros skausmo prevencijos priemonės yra šios:

  • Venkite ilgai stovėti. Jei turite stovėti už savo darbą, pakaitomis padėkite kiekvieną koją ant taburetės.
  • Nedėvėkite aukštakulnių. Eidami naudokite minkštus padus.
  • Sėdėdami dėl darbo, ypač jei naudojate kompiuterį, įsitikinkite, kad jūsų kėdė turi tiesią nugarą su reguliuojama sėdyne ir atlošu, porankiais ir pasukama sėdyne.
  • Sėdėdami naudokite taburetę po kojomis, kad jūsų keliai būtų aukščiau klubų.
  • Ilgą laiką sėdėdami ar vairuodami padėkite mažą pagalvę ar susuktą rankšluostį už apatinės nugaros dalies.
  • Jei važiuojate ilgą atstumą, sustokite ir pasivaikščiokite kas valandą. Atlenkite sėdynę kiek įmanoma į priekį, kad nesulenktumėte. Nekelkite sunkių daiktų iškart po važiavimo.
  • Mesti rūkyti.
  • Numesti svorio.
  • Reguliariai darykite pratimus, kad sustiprintumėte pilvo ir pagrindinius raumenis. Tai sustiprins jūsų pagrindą, kad sumažėtų tolesnių sužalojimų rizika.
  • Išmokite atsipalaiduoti. Išbandykite tokius metodus kaip joga, tai chi ar masažas.

Alternatyvūs pavadinimai

Nugaros skausmas; Nugaros apacios skausmas; Juosmens skausmas; Skausmas - nugara; Ūmus nugaros skausmas; Nugaros skausmas - naujas; Nugaros skausmas - trumpalaikis; Nugaros patempimas - naujas

Paciento instrukcijos

  • Stuburo operacija - išskyros

Vaizdai

  • Juosmens slanksteliaiJuosmens slanksteliai
  • Nugaros skausmaiNugaros skausmai

Nuorodos

Corwell BN. Nugaros skausmas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Roseno skubioji medicina: sąvokos ir klinikinė praktika . 9 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018: 32 skyrius.

El Abd OH, Amadera JED. Apatinės nugaros dalies patempimas ar patempimas. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai: raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, skausmas ir reabilitacija . 4 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019: 48 skyrius.

Grabowski G, Gilbert TM, Larson EP, Cornett CA. Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo degeneracinės būklės. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez ir Millerio ortopedinė sporto medicina . 5 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 130 skyrius.

Malik K, Nelson A. Apatinės nugaros dalies skausmo sutrikimų apžvalga. In: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, red. Skausmo medicinos esmė . 4 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018: 24 skyrius.

Murray EL, Misulis KE. Nugaros ir apatinių galūnių skausmas. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, red. Bradley ir Daroffo neurologija klinikinėje praktikoje . 8 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2022: 33 skyrius.

Peržiūros data 2020-07-08

Atnaujino: C. Benjamin Ma, MD, profesorius, sporto medicinos ir pečių tarnybos vadovas, UCSF Ortopedinės chirurgijos departamentas, San Franciskas, CA. Vidaus peržiūra ir atnaujinimas 2021 m. Kovo 6 d. David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, Brenda Conaway, redakcijos direktorė ir A.D.A.M. Redakcijos komanda.

Nugaros skausmasNugaros skausmas Skaityti daugiau Žurnalas „NIH MedlinePlus“Žurnalas „NIH MedlinePlus“ Skaityti daugiau Sveikatos temos A-ZSveikatos temos A-Z Skaityti daugiau