Krūtų gabalėlių pašalinimas

Jei norite naudoti bendrinimo funkcijas šiame puslapyje, įgalinkite „JavaScript“.

Krūties gabalėlių pašalinimas yra chirurgija, skirta pašalinti gabalėlį, kuris gali būti krūties vėžys. Taip pat pašalinami audiniai aplink gabalėlį. Ši operacija vadinama ekscizine krūties biopsija arba lumpektomija.

Kai pašalinamas nevėžinis navikas, pvz., Krūties fibroadenoma, tai taip pat vadinama ekscizine krūties biopsija arba lumpektomija.



apibūdinimas

Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, apžiūrėdamas jus, nejaučia gabalėlio. Tačiau tai matyti iš vaizdų rezultatų. Tokiu atveju prieš operaciją bus atlikta vielos lokalizacija.

  • Radiologas panaudos mamografiją arba ultragarsą, kad įkištų adatos vielą (ar adatų laidus) į nenormalią krūties sritį arba šalia jos.
  • Tai padės chirurgui žinoti, kur yra vėžys, kad jį būtų galima pašalinti.

Krūtų gabalėlių pašalinimas dažniausiai atliekamas kaip ambulatorinė operacija. Jums bus suteikta bendroji nejautra (miegosite, bet neskausmingai) arba vietinė nejautra (esate budrus, bet raminantis ir neskausmingas). Procedūra trunka apie 1 valandą.

Chirurgas nedideliu pjūviu padaro krūtinę. Vėžys ir kai kurie aplink jį esantys normalūs krūties audiniai pašalinami. Patologas tiria pašalinto audinio mėginį, kad įsitikintų, jog visas vėžys buvo pašalintas.

  • Kai vėžinių ląstelių nerasta šalia pašalinto audinio kraštų, tai vadinama aiškiu kraštu.
  • Jūsų chirurgas taip pat gali pašalinti kai kuriuos ar visus pažasties limfmazgius, kad pamatytų, ar vėžys išplito į juos.

Kartais mažos metalinės spaustukai bus dedami į krūtinę, kad būtų pažymėta audinių pašalinimo sritis. Tai palengvina vietovės matymą būsimose mamografijose. Tai taip pat padeda nukreipti spindulinę terapiją, kai to reikia.

Chirurgas uždarys jūsų odą siūlėmis ar kabėmis. Jie gali ištirpti arba vėliau juos reikės pašalinti. Retais atvejais, norint pašalinti papildomą skystį, galima įdėti išleidimo vamzdelį. Gydytojas išsiųs gabalėlį patologui, kad jis atliktų papildomus tyrimus.

Kodėl atliekama procedūra

Krūties vėžio pašalinimo operacija dažniausiai yra pirmasis gydymo žingsnis.

Gali būti sunku pasirinkti, kuri operacija jums tinka. Gali būti sunku žinoti, ar geriausia yra lumpektomija ar mastektomija (visos krūties pašalinimas). Jūs ir jūsų krūties vėžį gydantys paslaugų teikėjai spręs kartu. Apskritai:

  • Lumpektomijai dažnai teikiama pirmenybė mažesniems krūtų gabalėliams. Taip yra todėl, kad tai mažesnė procedūra ir ji turi maždaug tokią pačią galimybę išgydyti krūties vėžį kaip mastektomija. Tai geras pasirinkimas, nes jūs galite išsaugoti didžiąją dalį krūties audinio, kuris nebuvo paveiktas vėžio.
  • Mastektomija, skirta pašalinti visus krūties audinius, gali būti atliekama, jei vėžio plotas yra per didelis arba yra daug navikų, kurių negalima pašalinti nedeformuojant krūties.

Jūs ir jūsų paslaugų teikėjas turėtų apsvarstyti:


receptiniai vaistai nuo dujų ir pilvo pūtimo

  • Jūsų naviko dydis
  • Kur yra tavo krūtinėje
  • Jei yra daugiau nei vienas navikas
  • Kiek paveikta krūtis
  • Jūsų krūtų dydis, palyginti su naviku
  • Tavo amžius
  • Jūsų šeimos istorija
  • Jūsų bendra sveikata, įskaitant menopauzės pradžią
  • Jei esate nėščia

Rizika

Operacijos rizika yra:

  • Kraujavimas
  • Infekcija
  • Prastas žaizdų gijimas
  • Širdies priepuolis, insultas, mirtis
  • Reakcijos į vaistus
  • Su bendra anestezija susijusi rizika

Po operacijos krūties išvaizda gali pasikeisti. Galite pastebėti įdubimus, randus ar krūtų formos skirtumus. Be to, krūtinės sritis aplink pjūvį gali būti nutirpusi.

Jums gali prireikti kitos procedūros, kad pašalintumėte daugiau krūties audinių, jei tyrimai rodo, kad vėžys yra per arti jau pašalinto audinio krašto.

Prieš procedūrą

Visada pasakykite savo paslaugų teikėjui:


2 tipo diabeto etiologija

  • Jei galėtumėte būti nėščia
  • Kokius vaistus vartojate, net vaistus ar vaistažoles, kurias įsigijote be recepto
  • Gali atsirasti alergija, įskaitant vaistus ir lateksą
  • Reakcijos į anesteziją praeityje

Dienomis prieš operaciją:

  • Jums gali būti paprašyta nustoti vartoti aspiriną, ibuprofeną (Advil, Motrin), naprokseną (Aleve, Naprosyn), klopidogrelį (Plavix), varfariną (Coumadin) ir kitus vaistus, kurie apsunkina kraujo krešėjimą. Būtinai paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius vaistus reikia nutraukti ir kiek laiko prieš procedūrą.
  • Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius vaistus dar turėtumėte vartoti operacijos dieną.
  • Jei rūkote, pabandykite mesti bent 2 savaites prieš operaciją. Jūsų teikėjas gali padėti.

Operacijos dieną:

  • Laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų, kaip valgyti ar gerti prieš operaciją.
  • Vartokite vaistus, kuriuos jūsų paslaugų teikėjas liepė gerti nedideliu gurkšniu vandens.
  • Jūsų teikėjas jums pasakys, kada atvykti į procedūrą.

Po procedūros

Atsigavimo laikotarpis yra labai trumpas, kai atliekama paprasta lumpektomija. Daugelis moterų turi mažai skausmo, tačiau jei jaučiate skausmą, galite vartoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetaminofenas.

Jūsų oda turėtų išgydyti maždaug per mėnesį. Turėsite pasirūpinti chirurgine pjūvio vieta. Pakeiskite tvarsčius, kaip liepia paslaugų teikėjas. Grįžę namo stebėkite infekcijos požymius (pvz., Paraudimą, patinimą ar nutekėjimą iš pjūvio). Dėvėkite patogią liemenėlę, kuri suteikia gerą atramą, pavyzdžiui, sportinę.

Jums gali tekti ištuštinti skysčio nutekėjimą kelis kartus per dieną 1–2 savaites. Jūsų gali būti paprašyta išmatuoti ir užregistruoti išleidžiamo skysčio kiekį. Jūsų teikėjas vėliau pašalins kanalizaciją.

Dauguma moterų gali grįžti prie įprastos veiklos maždaug per savaitę. 1–2 savaites venkite sunkių kėlimų, bėgiojimų ar užsiėmimų, kurie sukelia skausmą chirurginėje srityje.

Perspektyva (prognozė)

Krūties vėžio lumpektomijos rezultatas daugiausia priklauso nuo vėžio dydžio, taip pat nuo naviko sudėties. Tai taip pat priklauso nuo jo išplitimo limfmazgiuose po ranka.

Po krūties vėžio lumpektomijos dažniausiai atliekama spindulinė terapija ir kiti gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija, hormonų terapija arba abu.

Daugeliu atvejų jums nereikia rekonstruoti krūties po lumpektomijos.

Alternatyvūs pavadinimai

Lumpektomija; Platus vietinis pašalinimas; Krūtų išsaugojimo operacija; Krūties tausojimo operacija; Dalinė mastektomija; Segmentinė rezekcija; Tlektomija

Paciento instrukcijos

  • Krūties išorinio spindulio spinduliavimas - iškrova
  • Limfedema - rūpinimasis savimi
  • Mastektomija - išskyros
  • Chirurginė žaizdų priežiūra - atvira

Vaizdai

  • Moters krūtysMoteriška krūtinė
  • Atvira krūties biopsijaAtvira krūties biopsija
  • Krūtų savęs tyrimasKrūtų savęs tyrimas
  • Krūtų savęs tyrimasKrūtų savęs tyrimas
  • Krūtų savęs tyrimasKrūtų savęs tyrimas
  • Krūtų gabalėliaiKrūtų gabalėliai
  • LumpektomijaLumpektomija
  • Krūties gabalėlių priežastysKrūties gabalėlių priežastys
  • Krūtų gabalėlių šalinimas - serija - Normali anatomijaKrūtų gabalėlių šalinimas - serija
  • Pagrindinė adatos krūties biopsijaPagrindinė adatos krūties biopsija

Nuorodos

Amerikos vėžio draugijos svetainė. Krūties išsaugojimo operacija (lumpektomija). www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving-surgery-lumpectomy . Atnaujinta 2019 m. Rugsėjo 18 d. Žiūrėta 2021 m. Kovo 17 d.

Gladden AAH, Finlayson CA. Ankstyvas krūties vėžys. In: McIntyre RC, Schulick RD, red. Chirurginio sprendimo priėmimas . 6 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 101 skyrius.


kam vartojamas lovastatinas

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Krūties vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija . 6 -asis leidimas. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 88 skyrius.

Klimberg VS, Hunt KK. Krūties ligos. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistono chirurgijos vadovėlis . 21 -asis leidimas. Sent Luisas, MO: Elsevier; 2022: 35 skyrius.

Amerikos krūtų chirurgų draugija. Krūties išsaugojimo operacijos/dalinės mastektomijos atlikimo ir praktikos gairės. www.breastsurgeons.org/docs/statements/Performance-and-Practice-Guidelines-for-Breast-Conserving-Surgery-Partial-Mastectomy.pdf . Atnaujinta 2015 m. Vasario 22 d. Prieiga 2021 m. Kovo 17 d.

Peržiūros data 2020-10-16

Atnaujino: Todd Campbell, MD, FACS, Rowan universiteto osteopatinės medicinos mokyklos savanorių fakulteto chirurgijos katedros klinikinis asistentas, Stratfordas, NJ; Medicinos direktorius, „Independence Blue Cross“, Filadelfija, PA. Apžvalgą pateikė „VeriMed Healthcare Network“. Taip pat peržiūrėjo Davidas Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, Brenda Conaway, redakcijos direktorė ir A.D.A.M. Redakcijos komanda.

MastektomijaMastektomija Skaityti daugiau NIH MedlinePlus žurnalasNIH MedlinePlus žurnalas Skaityti daugiau Sveikatos temos A-ZSveikatos temos A-Z Skaityti daugiau